关于医保制度一些观察

近期有家人住院,我大致了解了一下国家的医保制度和药品价格情况,这里记录一下自己的观察和思考,没有倾向和立场,也希望能有更多人能说说自己的感受,看看这个当下的医疗保险制到底成功还是失败。
背景情况:我爸妈都是农村人,一辈子都是农民没有交过社保和医保(前期是交过公粮的,我还是亲自参与过,秋收后选择最好的粮食送到乡镇府粮站,现在应该也还有粮站,之前每个乡镇都有粮站。)最早家人生病都是自己付钱,后来有新农合可以报销了一些(新农合时期每人每年缴费100元),现在国家医保局成立后,在2019年建立了统一的城乡医保制度,目前医保就分为两类:一个是职工医保(我们这种打工人),一个是城乡医保(每人每年交费260,国家补贴550,各地会略有差异)。当前的医保大约覆盖了13亿人,覆盖了95%以上的人口。把全国人民都纳入医保肯定是善政,让所有人都享受到社会进步的成果,符合社会主义制度的要求。但是由此也引发一个问题,就是钱不够用的问题,每年医保的收入就那么多,这么多人要治病钱不够啊。(这里我补充一点,我个人认为人对与医疗的需求几乎是无限的,只要生病了一定想要最好的医院最好的医生开最好的药,人在生命的尽头也要尽可能延长生命,所以我认为医保就不可能满足所有人的医疗需求,只能满足基本医疗需求。)



按照这个支出水平平均每人每年2000元,这样看来这个支出水平应该是远远不够的。这些钱保障正常人看病可能够了,但是考虑到很多老年人有基础疾病和慢性病,支出应该会远远超出这个数字。再加上有了医保之后,对于个人来说看病变得便宜看病次数还会增加。
于是医保局祭出了两个大招,第一集采,极大幅度降低药品价格,部分药品价格降幅超过90%,医保局有基本药品目录,要求每个医院必须用掉集采量的90%以上才可以开目录外的药物。因为集采大幅度降价,导致有劣币驱逐良币的现象发生,同一个药品因为工艺和成分的差异,疗效可能存在差异,集采对于疗效这块非常难以把握,主要看价格,中标的药物有部分是小厂的产品,网上有很多反应疗效不如以前的情况。对于药物集采这块,后续大方向肯定不会改变,但是会不断打补丁。第二就是压榨医生,一个医生一天可能要看上百个病人,我和住院医生聊过几句,他居然一周要工作80个小时,堪比996,这可是国内知名院校的博士生毕业生,这个付出回报比和金融互联网公务员差距太大,如此以来恐怕以后没人愿意学医学专业了。所以我认为还要改善医生待遇,大力扩招医学院,培养大量医生,中国不缺工程师,医生还是缺的。甚至以后我们国家可以在国外开医院,输出我们的医疗服务,把中国的医疗服务做成要给巨大的创汇产业。
还有就是我们的高端医疗需求不足,部分人收入较高,看病也不心疼钱,与其拿来买车买包买表喝茅台不如去高端医院去消费,反正不就是秀一个优越感吗,秀啥不是秀呢?上海的名媛愿意拼一个五星级的下午茶,你们能晒游艇豪车豪宅的,那么也可以晒一个在五星级医院挂水的视频啊。干脆成立希尔顿上海交通大学附属XX医院,五星级酒店的环境,顶级的医疗服务,一个医生一个护士专门给你服务,再配一个专门摄影摄像师和P图师,看完病后面直接附赠一套p好的图片和视频供你装逼用,最好还是会员制,一年5万元的会员费,看不看病都要交,这样你晒一个医药的black card,人家就知道你是Vip,门口雇十个八个保安拦着,没有会员坚决不给进,看个感冒就要花个万儿八千的,其他大病就十万起步,反正就是烧钱,满足一些人的装逼需求,你不就是要和咱们普通大众不一样吗?不就是要去咱们去不起的地方去消费吗?你不就要烧钱吗?烧个豪车名表钱被国外挣去,倒不如留在国内。现在牙科就有,公立医院补一颗牙齿50元,外面高端民营医院2000 。如果有很多人去高端医院消费,可以减少对于普通公立医院的压力,促进医生收入的提升和创新药的研发,这样有很强的外部性,这些医药的研发成果普通人也会慢慢得可以享受到。
ps:这篇文章没有查阅相关资料,仅凭感觉写成,可能有很多不准确的地方,不喜欢的请直接滑过。
发表时间 2024-01-12 11:27     最后修改时间 2024-01-12 11:33     来自上海

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Mike5

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仇富是会伤身的
2024-01-21 17:57 来自江苏 引用
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wowpaladin

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请马化腾到国家医保局当顾问,课题:如何让氪金大佬带白嫖党一起飞。
2024-01-16 18:04 来自北京 引用
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alex山大

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@heaven32006
我这也是公司买的团体医疗险,基本是提交发票和病历就可以报销了,我觉得蛮方便的。我去拔智齿都可以报,我感觉保险公司都是亏的,怪不得我看了我手里的中国平安跌了这么多。。。
不同公司不一样,我之前是太平洋,只要提交立刻打钱,但是换成上海人寿以后,从来就没有顺利过,所以我家里的车险统统买太平洋了
2024-01-16 17:42 来自上海 引用
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heaven32006

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@alex山大
保险公司是赚钱的,不是给你保障的;但凡有一点风险的人保险公司都不接受你投保,我家人保险公司就不承保;而且保险公司的理赔巨麻烦,设置一堆障碍,你需要准备各种各样的材料,明明可以证明事情了,还是准备各种材料;我们公司给我们买了医疗险,我后来都不报销了,每次报销第一次提交都被打回来,需要多次提交才能报销成功。
我这也是公司买的团体医疗险,基本是提交发票和病历就可以报销了,我觉得蛮方便的。我去拔智齿都可以报,我感觉保险公司都是亏的,怪不得我看了我手里的中国平安跌了这么多。。。
2024-01-16 16:48 来自上海 引用
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alex山大

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@卢训
买点保险作为补充吧。
保险公司是赚钱的,不是给你保障的;但凡有一点风险的人保险公司都不接受你投保,我家人保险公司就不承保;而且保险公司的理赔巨麻烦,设置一堆障碍,你需要准备各种各样的材料,明明可以证明事情了,还是准备各种材料;我们公司给我们买了医疗险,我后来都不报销了,每次报销第一次提交都被打回来,需要多次提交才能报销成功。
2024-01-16 15:45 来自上海 引用
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卢训

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买点保险作为补充吧。
2024-01-16 13:43 来自贵州 引用
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路平在路上

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@heaven32006
我没玩过,但听说大牌的经典款式包包非常保值,类似飞天茅台这种吧。
某些奢侈品是真保值,18年底出差买了一件蒙口羽绒服7900,现在得物16000,还大把人买
2024-01-16 13:27 来自湖南 引用
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heaven32006

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@alex山大
你玩过二手奢侈品没有,这玩意妥妥的智商税,二手奢侈品就是你要找商家买二手奢侈品就很贵,但是你要把你用的二手奢侈品卖给商家那就是巨便宜,你包包既不能磕了碰了磨了,还必须是经典热门款式,稍微冷门就会巨幅折价。所谓二手奢侈品也就是前两年瞎炒作一通,真有人信买个包,买个表搁家里还能升值啊。奢侈品本质就是消费品,买这些还想着升值保值的压根也不是人家的目标客户,很多大牌的衣服人家穿一次也就扔了,柜姐柜哥们心里...
我没玩过,但听说大牌的经典款式包包非常保值,类似飞天茅台这种吧。
2024-01-16 13:08 来自上海 引用
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巴兰

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最好还是会员制,一年5万元的会员费,看不看病都要交,这样你晒一个医药的black card,人家就知道你是Vip,门口雇十个八个保安拦着,没有会员坚决不给进,看个感冒就要花个万儿八千的,其他大病就十万起步,反正就是烧钱,满足一些人的装逼需求,你不就是要和咱们普通大众不一样吗?不就是要去咱们去不起的地方去消费吗?你不就要烧钱吗?烧个豪车名表钱被国外挣去,倒不如留在国内。现在牙科就有,公立医院补一颗牙齿50元,外面高端民营医院2000
这玩意就是中高端医疗险嘛。可是对于青壮年而言,如果不追求境外医疗的,一年几千就可以搞定。。。私立、特需都可以随便去,医疗费还可以是保险公司直付。至于医疗险花到1年5万,那已经可以含括赴美治疗的保障了
2024-01-16 10:32 来自广东 引用
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alex山大

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@heaven32006
有钱人又不傻,晒的那些大牌包包一可以装逼,二还有金融属性,二手市场上这些大牌包包也价值不菲的。而楼主说的这种医疗黑卡不说吉利不吉利的问题,这妥妥的纯消费啊,花出去就没了。对比一下花出去就没的装逼消费,几千几万一晚的酒店还差不多。
你玩过二手奢侈品没有,这玩意妥妥的智商税,二手奢侈品就是你要找商家买二手奢侈品就很贵,但是你要把你用的二手奢侈品卖给商家那就是巨便宜,你包包既不能磕了碰了磨了,还必须是经典热门款式,稍微冷门就会巨幅折价。所谓二手奢侈品也就是前两年瞎炒作一通,真有人信买个包,买个表搁家里还能升值啊。奢侈品本质就是消费品,买这些还想着升值保值的压根也不是人家的目标客户,很多大牌的衣服人家穿一次也就扔了,柜姐柜哥们心里清楚的很,提着大牌包包的不一定是壕,但是穿大牌衣服的一定是壕,几万块钱的衣服人家穿一季就扔掉了。所以富人真的非常愿意扔一些钱,告诉我们这些东西你们压根就消费不起,人家跟咱们不是一个阶层。
2024-01-16 10:23 来自上海 引用
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heaven32006

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@wave
咱就是说,人有钱的消费的起归消费的起,晒医疗黑卡是不是有点不大吉利。
有钱人又不傻,晒的那些大牌包包一可以装逼,二还有金融属性,二手市场上这些大牌包包也价值不菲的。而楼主说的这种医疗黑卡不说吉利不吉利的问题,这妥妥的纯消费啊,花出去就没了。对比一下花出去就没的装逼消费,几千几万一晚的酒店还差不多。
2024-01-16 09:41 来自上海 引用
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heaven32006

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@我心飞扬33
最关键的一点没说到
医院由财政养,检查费和药费手术费全部不纳入医院帐户,医院只收个挂号费,彻底断了医院从病人身上捞钱的渠道,当然,医生的收入是必须要有保证的

否则,一个小病就叫你住院检查,医保再多的钱也不够
可惜得利的人太多,不然这么简单的问题不会没人想到
这样是解决了医院从病人身上捞钱,可是我感觉会产生新的问题,还需要非常多的补丁去补。
比如医院只收挂号费,那医院就没有动力去多接待病人,以前每个医生可以看100个病人,现在磨洋工,一个医生一天只能看10个病人挂号行不行?
比如病人病情严重,但并没有危及到生病的这种,需要住院,但是住院的费用医院也捞不到,那我医生也不让你住院,就打发你回家,又该如何解决这种问题?
总之这问题挺复杂的,一点不让医院赚钱肯定也不行,医院全靠从病人身上捞钱也不行。本身解决这件问题就有不小的难度,再加上里面牵涉到太多既得利益,难搞得很。
2024-01-16 09:38 来自上海 引用
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alex山大

赞同来自: 不知道的了啊 ma132gc shishikan 火箭手 跑路皮皮 Lee97 六毛 heaven32006 jcd888 烂柯斋主人更多 »

还要补充一点,想发起这个帖子的原因是因为有天看到中药注射剂的问题;热毒宁和炎琥宁中药注射剂进入了国家医保基本药物目录,也有医生给患者开出这种药,每年的销售额有好几亿;对此我非常难以理解,中药这个东西不管你信与不信,你信中医,老祖宗也没有把它作为注射剂,你不信中医信西医,注射剂这东西也没有经过西医的临床试验。我都不知道哪里来的。国家基本药物目录里面中药占据了40%的内容。关于中药,医生开的我从来不吃,我也不信这东西。但是因为医保总费用的控制原因,以后恐怕中药会越来越多。其实在我看来,医保应该剔除中药,一个都不要有,把中药作为高端与小众产品,谁愿意吃中药自己买药材自己熬制去,把有限的资金都用在看病效率高的西药上面去。
2024-01-15 10:34 来自上海 引用
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力鲨

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2024-01-14 20:27 来自福建 引用
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力鲨

赞同来自: Lee97 zoetina52 GODSAVEME

2024-01-14 20:28修改 来自福建 引用
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urfatu

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楼主说的高端医疗这部分,这个确实可以有。现在虽然有和睦家这类的,但水平没有跟上,高精疑难还是要去公立医院。
这部分国家可以对私立更放开扶持。 公立用低成本保证大众医疗。
2024-01-14 16:12 来自安徽 引用
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船夫摆渡

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现在大街上来得最多的店铺,一是小商店,二是药店。
2024-01-14 08:54 来自山东 引用
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心太软

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现在各大外卖平台都可以买药送到家
主要有美团、饿了、京东到家、新进的还有平安,从单量来看美团饿了占了90%以上,后面两家几乎可以忽略不计
为了时效性,这些线上单又落地到了海王、健生源等实体店密集的药房,兜兜转转,单子又回到了有资质的企业,有高利润才能有这么密集的开店数量
2024-01-13 22:11 来自江苏 引用
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面包

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@菜霸
医保卡上的是自己交的,不是公家的
是自己和企业一起交的,但实际控制权不是自己。
2024-01-13 11:48 来自上海 引用
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酱油面

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@中山鼎001
药价不高 怎么解决那么多人就业问题?每个药店都有一些服务员吧
关键是要那么多服务员干嘛?
你去药店,每次都需要问诊?不是直接直接是准备具体买什么,直接到要店买么?

我见到的 一心堂的店,4-5个工作人员
2024-01-13 11:35 来自云南 引用
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酱油面

赞同来自: 包包肚

@shuiying
用医保卡买药,很多地方的结算周期很长,从资金使用效率角度出发,药店会卖的贵。一般去药店买药,不用医保卡,从美团下单自取能便宜很多。
周期外长,也不至于是1-3倍的价格

如果结算周期一年,但要收1-3倍的溢价,这怕不合理吧?
2024-01-13 11:32 来自云南 引用
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益人与人

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线下药不管三甲,社区医院都比线上网上高,还一付爱要不要的劲,一些原研,热门还限制,无非是可以统筹甲,乙类报销,哪一天线上能统筹报销了线下不说医院,起码药店要倒一大片
2024-01-13 10:24 来自湖北 引用
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guazi

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@稻草人cj
现在都说检查费贵,比如ct,磁共振都是几百元起步,为什么贵,这个设备成本高,要几百万上千万,但对于政府来说这点钱算钱吗?我们区有人民医院三家,三甲综合性医院1家,卫生院5家,民营中等规模医院2家,算上民营医院大概ct磁共振总共不到20台,算1000w一台,民营的ct磁共振也政府给出钱了,就2亿元,对于政府,这2亿算不上大钱,政府采购,老百姓平价用,做一次付几十元的电费,医生服务费,设备维护费,这...
这又回到计划经济了,最后供应短缺,大家都没有医疗服务,最终大家排队,一天检查1000个号,大家走关系去
2024-01-13 09:49 来自上海 引用
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GODSAVEME

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@稻草人cj
现在都说检查费贵,比如ct,磁共振都是几百元起步,为什么贵,这个设备成本高,要几百万上千万,但对于政府来说这点钱算钱吗?我们区有人民医院三家,三甲综合性医院1家,卫生院5家,民营中等规模医院2家,算上民营医院大概ct磁共振总共不到20台,算1000w一台,民营的ct磁共振也政府给出钱了,就2亿元,对于政府,这2亿算不上大钱,政府采购,老百姓平价用,做一次付几十元的电费,医生服务费,设备维护费,这...
你们一个区要2亿,一个区算十几万人,那全国要2万亿,还不算大钱z?
2024-01-13 09:43 来自湖南 引用
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shuiying

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用医保卡买药,很多地方的结算周期很长,从资金使用效率角度出发,药店会卖的贵。
一般去药店买药,不用医保卡,从美团下单自取能便宜很多。
2024-01-13 09:39 来自云南 引用
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酱油面

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@心太软
今天,本地新闻也在播记者暗访药店的药价高的问题,某些药高几倍,这就很反常了
太好了,终于有媒体来跟踪这个了
2024-01-13 08:35 来自云南 引用
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酱油面

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@lockyz
线下店并不算医保给钱,只是从你的“个人”医保账户支付。医保公用大帐的钱并没有给钱给线下店。个人账户的其实自己的钱,例如上面那个住院例子,医保报了5K,自费1.2K,这1.2K是可以从个人账户支付的。
我认为线下店是吸血鬼,是有原因的:
1〉个人账户,在未使用前,是躺在“资金池”里面的,这些资金,医保局是可以利用的
2〉即便认为个人账户是自己的,支出多了,那么在其他地方可用就少了。理论上不该被线下店总制度吸走(或挖走)
2024-01-13 08:33 来自云南 引用
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稻草人cj

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现在都说检查费贵,比如ct,磁共振都是几百元起步,为什么贵,这个设备成本高,要几百万上千万,但对于政府来说这点钱算钱吗?我们区有人民医院三家,三甲综合性医院1家,卫生院5家,民营中等规模医院2家,算上民营医院大概ct磁共振总共不到20台,算1000w一台,民营的ct磁共振也政府给出钱了,就2亿元,对于政府,这2亿算不上大钱,政府采购,老百姓平价用,做一次付几十元的电费,医生服务费,设备维护费,这样老百姓实实在在的看病省钱!
2024-01-13 08:26 来自浙江 引用
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包包肚

赞同来自: 爱思考的老王

@yl1642572650
基本上 3 倍左右,会发现外卖买药比直接药店买还要便宜@wangliang99一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
药店N95口罩还要2.5元,我网上买只要2毛多钱,同样的蓝帆医疗PVC手套,药店的50元网上十几元
2024-01-13 00:11 来自福建 引用
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心太软

赞同来自: 酱油面

@wangliang99
一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
今天,本地新闻也在播记者暗访药店的药价高的问题,某些药高几倍,这就很反常了
2024-01-12 23:35 来自江苏 引用
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Yaon - 耐心等待便宜货

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集采有一致性评价把关,把控好这个就行了。仿制药,你要说哪个生产厂家的好,这有点太扯了,药品最大的疗效差异,还是原研和仿制的区别。
2024-01-12 23:34 来自湖南 引用
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大魏忠臣毌丘俭 - 乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄

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医疗问题说到底无非也是病人花钱购买医疗资源的问题,很多人把国家看作是无所不能的神,但实际上国家也不过是通过医保基金这个形势来拆东墙,补西墙。为了解决这个问题,那无非就是收入端调高统筹账户的缴纳比例,调高医保缴纳基数,后续可能把个人账户和统筹账户合并。支出端则是设置医保报销上限,提高医保报销起付线,采集药品,设置医保药品目录,只有一小部分药在上面,需要消耗外汇购买的外国原研药是绝不会在上面的。同时极度压榨医生,让一个国内外科医生一年做外国同行五倍的工作量,才只拿明面上五分之一不到的钱。最终,我们以占gdp仅五个点,世界排名150多位的医疗卫生支出,实现了人均78.2岁的预期寿命,确实是非常伟大。

PS:虽然我们医疗卫生支出不多,但是分配比例却非常悬殊,体制内消耗的卫生医疗资源远超体制外,双轨制的问题就不说了,细心的可以自己查数据

https://www.indexmundi.com/g/r.aspx?v=2225&l=zh
2024-01-12 22:49 来自北京 引用
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lockyz

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@酱油面
所以说线下店是医保吸血鬼
这个怪象不知道什么时候才能纠正
线下店并不算医保给钱,只是从你的“个人”医保账户支付。医保公用大帐的钱并没有给钱给线下店。
个人账户的其实自己的钱,例如上面那个住院例子,医保报了5K,自费1.2K,这1.2K是可以从个人账户支付的。
2024-01-12 22:32 来自广东 引用
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酱油面

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@jisabao
身边可见的,药店生意是最好、最稳定的,一条500多米的小街,至少有四家药店,同名的药店就开了两家。房租、打工人不要钱吗?开这么密集,难道不挣钱吗?
典型的牌照生意、体制经济。
前段时间,家里小朋友甲流,当地三甲医院开的药,网上一查,一致性评价高,价格和京东上卖的价格差不多,比药店便宜的多,甚至有的比网上还便宜,但医生不愿意多开,每种药都问,“你家里有吗?”有的话,医生就不开了。不知何故,医院不能用...
小孩子用的是 居民医保,而居民医保不能在门诊报销。。。。。

而职工医保在医院可以使用个人余额

所以。。。。
2024-01-12 22:25 来自云南 引用
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jisabao

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@酱油面
所以说线下店是医保吸血鬼
这个怪象不知道什么时候才能纠正
身边可见的,药店生意是最好、最稳定的,一条500多米的小街,至少有四家药店,同名的药店就开了两家。房租、打工人不要钱吗?开这么密集,难道不挣钱吗?
典型的牌照生意、体制经济。
前段时间,家里小朋友甲流,当地三甲医院开的药,网上一查,一致性评价高,价格和京东上卖的价格差不多,比药店便宜的多,甚至有的比网上还便宜,但医生不愿意多开,每种药都问,“你家里有吗?”有的话,医生就不开了。不知何故,医院不能用小孩的医保卡。
上社区医院的话,能医保报销的、医生开的多是边远山区产的野药。

总觉得有些地方不对,就像黑客帝国里的电池人
2024-01-12 21:38 来自山东 引用
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wangcaidu

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@我心飞扬33
最关键的一点没说到
医院由财政养,检查费和药费手术费全部不纳入医院帐户,医院只收个挂号费,彻底断了医院从病人身上捞钱的渠道,当然,医生的收入是必须要有保证的

否则,一个小病就叫你住院检查,医保再多的钱也不够
可惜得利的人太多,不然这么简单的问题不会没人想到
这个不是回到计划经济时代了吗
2024-01-12 21:33 来自江苏 引用
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GODSAVEME

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@我心飞扬33
最关键的一点没说到医院由财政养,检查费和药费手术费全部不纳入医院帐户,医院只收个挂号费,彻底断了医院从病人身上捞钱的渠道,当然,医生的收入是必须要有保证的否则,一个小病就叫你住院检查,医保再多的钱也不够可惜得利的人太多,不然这么简单的问题不会没人想到
开玩笑,现在中国一年医疗费用是八万亿,要都归财政出,财政一年的总收入才二十万亿而已。
2024-01-12 21:08 来自湖南 引用
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alex山大

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@wave
咱就是说,人有钱的消费的起归消费的起,晒医疗黑卡是不是有点不大吉利。
信用卡或者什么东西,老外最高档的都是black 系列,要不咱中国整大红配色滴
2024-01-12 20:39 来自上海 引用
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wave

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咱就是说,人有钱的消费的起归消费的起,晒医疗黑卡是不是有点不大吉利。
2024-01-12 20:08 来自浙江 引用
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我心飞扬33

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最关键的一点没说到
医院由财政养,检查费和药费手术费全部不纳入医院帐户,医院只收个挂号费,彻底断了医院从病人身上捞钱的渠道,当然,医生的收入是必须要有保证的

否则,一个小病就叫你住院检查,医保再多的钱也不够
可惜得利的人太多,不然这么简单的问题不会没人想到
2024-01-12 18:11 来自广东 引用
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蝶恋火2

赞同来自: 跑路皮皮

不是学医的少,是医院门槛高,医疗资源集中在三甲医院
2024-01-12 15:40 来自辽宁 引用
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tielongwan

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现在医保采集搞得不上不下的,说是砍了药价,实惠了老百姓,但是真是这样吗?我个人体验是,门诊医生开了药方,但很多药医药都没有,让你去附件开的私人药店买,虽然可以用个人医保账户的钱买,但是没有报销折扣。感觉个人出的钱也不少。不明白问题出在哪里
2024-01-12 15:35 来自浙江 引用
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酱油面

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@面包
不奇怪。医保上是拿公家的钱买药,电商上是拿私人的钱买药。
所以说线下店是医保吸血鬼
这个怪象不知道什么时候才能纠正
2024-01-12 15:07 来自云南 引用
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missleg

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@jdmdm7
医保有个承包责任制 就是患者一个病医保给你一个上限,超过上限就从医生那扣。不维护好医生的基本权益,一味的压榨医生利益,怎么可能搞好呢?
以后很多病都是DRG付费了
2024-01-12 14:45 来自山东 引用
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bulles

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现在医学院毕业生并不少,我跟211医学研究生聊过,他们好多同学就业还没着落,三甲医院挤破头,很难进。大家看病都去好医院大医院,同样是医院,忙的忙死,闲的闲死。
2024-01-12 14:40 来自江苏 引用
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aaronyhang

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你晒医药黑卡装逼只能吸引需要治疗的老奶奶
2024-01-12 14:26 来自重庆 引用
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菜霸

赞同来自: 量化投资先锋

@面包
不奇怪。医保上是拿公家的钱买药,电商上是拿私人的钱买药。
医保卡上的是自己交的,不是公家的
2024-01-12 14:23 来自山东 引用
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菜霸

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山东医保卡每月往个人医保卡里划的钱又减少了30%
2024-01-12 14:21 来自山东 引用
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湘江鲤鱼

赞同来自: dragon9631 梦在路尽头 风过树梢

曾经医改方案就是协和模式:
普通门诊收费低,大夫在普通门诊积累经验。
国际部收费高,大夫有经验后在国际部搞钱。

但是这方案被老大否了,原因很简单我们怎么能让穷人看不上好大夫呢?
2024-01-12 14:20 来自北京 引用
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yl1642572650

赞同来自: 包包肚

基本上 3 倍左右,会发现外卖买药比直接药店买还要便宜

@wangliang99
一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
2024-01-12 14:19 来自上海 引用
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yl1642572650

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统筹就算了,个人账户都是自己没个月交的钱,是自己口袋实实在在的钱;怀念屁股打3针就好的时候。。。

@eaglex
我觉得成功和失败很难定义,只能说是否比之前更好,因为永远可以更好。
我自己没法对比,但因为最近刚住过院,说下自己的感受,过去工作忙,其实很少去医院,基本都靠自愈,所以也没什么感觉,也没用过医保。
上个月突然淋巴结肿大和全身高烧,吃了抗病毒和布洛芬,但效果一般,两天后决定去医院,结果医院直接开了住院,这里感觉有冲业绩之嫌。
做了很多检查,都正常,然后挂了几天抗生素就慢慢好了,然后就出院了,最后一看费...
2024-01-12 14:18 来自上海 引用
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凡先生

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去年我母亲动手术也用到了合作医疗,我是支持的,包括我每年都会交。这相当于众筹了一个资金池,谁有事情就从这个池子里拿钱看病,如果是个别公司搞的资金池,我就是怀疑态度,国家搞的只能无理由支持。单纯就医保这个东西论的话是好事情,如果再扯到收入交不起就远了,是另外的话题。
2024-01-12 13:58 来自江苏 引用
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面包

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@wangliang99
一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
不奇怪。医保上是拿公家的钱买药,电商上是拿私人的钱买药。
2024-01-12 13:41 来自北京 引用
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lgs11

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@wangliang99
一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
可以用医保卡,基本上离家近,不用走远路去医院挂号排队

小毛病大家也都习惯身边找个药房算了
2024-01-12 13:35 来自江苏 引用
1

火火86

赞同来自: 生身盛世诗书史

让人学医不是蠢就是坏 就是这么激进
2024-01-12 13:01 来自广东 引用
2

我爱投资可转债

赞同来自: 数据矿工 安全边际等出来

定义好并公开“基本医疗需求”的内涵先
2024-01-12 12:32 来自广东 引用
1

alex山大

赞同来自: zoetina52

@zoetina52
《大腕》结尾卖房子那一段就是您写的吧 哈哈
是我借鉴人家的
2024-01-12 12:16 来自北京 引用
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wangliang99

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一个怪现象:药店里面用有些用医保卡买的药,要比电商平台买贵上许多。
2024-01-12 12:13 来自上海 引用
4

赚赚钱112121

赞同来自: 生身盛世诗书史 数据矿工 稻草 XXWWJJ

有钱人是有钱,但不是傻
2024-01-12 11:54 来自江西 引用
3

陈aa

赞同来自: 生身盛世诗书史 e55555 XXWWJJ

很多时候,要扩大对富人的供给,不一定要用税收把富人手里的钱回收。一味的用行政规划压制市场是不对的。
2024-01-12 11:50 来自广东 引用
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eaglex

赞同来自: 跑路皮皮 我心飞扬33 stylexf wuxin126 alex山大更多 »

我觉得成功和失败很难定义,只能说是否比之前更好,因为永远可以更好。

我自己没法对比,但因为最近刚住过院,说下自己的感受,过去工作忙,其实很少去医院,基本都靠自愈,所以也没什么感觉,也没用过医保。

上个月突然淋巴结肿大和全身高烧,吃了抗病毒和布洛芬,但效果一般,两天后决定去医院,结果医院直接开了住院,这里感觉有冲业绩之嫌。

做了很多检查,都正常,然后挂了几天抗生素就慢慢好了,然后就出院了,最后一看费用,总费用5000左右,实际收费1200,其他都是医保统筹和个人账户支付了。

相当于1200做了个体检和又看了个病,感觉还行。
2024-01-12 11:46 来自四川 引用
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jdmdm7

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医保有个承包责任制 就是患者一个病医保给你一个上限,超过上限就从医生那扣。不维护好医生的基本权益,一味的压榨医生利益,怎么可能搞好呢?
2024-01-12 11:45 来自江苏 引用
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guazi

赞同来自: 跑路皮皮 数据矿工 CelineYo

高端医疗一直都存在,但是既然是高端就和老百姓无关了解决的是千分之一甚至万分之一的需求,无法分流正常三甲医院的流量。
2024-01-12 11:42 来自上海 引用
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zoetina52

赞同来自: VillaTY

《大腕》结尾卖房子那一段就是您写的吧 哈哈
2024-01-12 11:33 来自江苏 引用

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