防骗与防忽悠总结（七）看病买药

先说说到医院看病。从总体技术力量来说，从高到低分别为，省部级三甲医院，普通三甲医院，普通二甲医院，社区医院。比如济南市的省立医院与齐鲁医院就是省部级三甲医院。不过，从治疗费用上来说，也是级别越高的医院，往往费用越高。因此，普通的小病也可以优先考虑当地的中小医院，不一定非得到大城市的三甲医院去看病。不过，遇到疑难杂症，大病以及复杂手术等，为了身体健康安全性考虑，还是要优先考虑大城市的大医院。

医院的医生职称从高到低分为：主任医师，副主任医师，主治医师。理论上来说，职称越高，往往代表工作经验越丰富，技术越高。实际却往往不尽然。主任医师一般年龄都偏大，以前学历都不一定很高，主要是以前医学生少，很多人本科甚至专科都能进三甲医院，现在进三甲医院基本都要研究生甚至博士起步了。很多主任医师是靠论资排辈晋升上去的。现在很多病人都迷信主任医师，导致主任医师的号普遍都很抢手，如果一个主任医师在工作中不持续努力的学习新技术，用心积累自己的临床经验，而只是侧重于发论文或混日子，其技术水平很可能还赶不上那些高学历年富力强的副主任医师。而且大医院的主任医师不但门诊号不容易预约，需要做手术，更是要排很久，年龄很大，眼力体力都下降了，做手术都不太适合了，再加上一般都有头衔，平时各种务虚的事情很多，所以很可能会安排手下带的实习医生做手术，有可能耽误病人病情。所以，除非对大医院的某个主任医师很知根知底，知道其确实技术水平很强，也能等得起，也能让其亲自做手术，选择这种主任医师是完全可以的。其他情况，完全可以考虑选择大医院的副主任医师。这类副主任医师，能进大医院，基本都是研究生，甚至现在都必须是博士，博士后学历了，普遍都是学霸，有很强的学习能力，本身在大学就学习了比较新，比较先进的医学知识与技术，加上在临床工作中不断的学习与积累工作经验，往往实际技术水平很高，一般年龄在三四十岁，正是年富力强的时候，门诊挂号，也好预约，做手术等待排队时间也不会很长。毕业的大学档次一般也比较高，加上学历高，往往平均素质都不错，再加上接触医疗界这个大染缸时间还不是很长，还处于很想积累工作经验，职称再上一层楼的阶段，往往对病人态度比较好，比较有耐心，也相对负责些，相对不那么坑病人。

现在到医院看病，还有一个很普遍的现象。那就是医生为了完成医院或科室下达的任务，为了多拿奖金，甚至是药厂或医药公司销售代表的回扣，突破医保控费，普遍存在多开药，开贵药，多开自费药，多开各种检查的现象。除了让病人多花钱，更可恶的是，容易让病人过度治疗，反而对病人不利，严重的甚至危及生命。比如给病人多开各种检查，特别是CT检查，过度检查会导致接受辐射过多，反而危害病人健康。过度开药，有的药不对症没有治疗效果，还有的药也会对身体造成一定的伤害，是药三分毒。很多西药已经被医保集采了，因此价格很低。医生为了业绩，往往会搭配开很多比较贵的中成药，其实很多中成药没有什么明显效果，甚至安慰剂。作为病人以及病人家属来说，一定要自己多学习相关医疗知识，要勇于说不，不能一味的完全相信医生。特别是对那些对病人有辐射等伤害的各种频繁检查，以及有医保用药不用，反而让病人用相同治疗作用的自费药，进口药，甚至是到外面药店去买药，让外面的销售代表直接送进药来，这类情况都要特别小心。

下面再来说说到药店买药。为什么大家普遍感觉街上的药店越开越多？一家挨一家？那是因为药店卖药普遍暴利。在从药厂进货价基础上加一倍价格，算是比较良心的，加几倍价格零售很普遍。药店的店员和医院的医生有比较相似的地方，为了完成任务，多拿奖金或提成，基本都是给来买药的人主动热情的推荐利润最高的药物，而不是最适合病人的药物。摆在药店货架最显眼位置的也都是价格普遍偏高，利润最大的药物。价格便宜的同类药物往往放在最下面或者犄角旮旯，让你不容易看到。作为买药的顾客，要想避免被坑，一个是自己首先确定要买哪种药物，也知道大约价格是多少，直接点名购买，这样药店店员就不太容易忽悠你了。再就是也可以预先在网络购药平台查一下相关疾病药品的价格，这样心里有数，就不至于被店员推荐价格虚高的药品了。网络购药平台有美团买药，京东买药，阿里健康，拼多多等。网络平台卖药竞争激烈，往往价格都比实体药店便宜很多，如不是急用，完全可以在网络购药平台下单购买。因药品国家管理很严，所以药准字的药品，网上假货应该很少。

最后再来说说医疗保险。医疗保险可以分为两大类，一大类是政府主导的医疗保险，也就是职工医疗保险，灵活就业医疗保险，居民医疗保险，新农合医疗保险，以及各地各城市地方政府主导推出的各种惠民保，第二大类就是各个商业保险公司自行推出的医疗类商业保险。这第二大类商业保险，有一些弊端。主要有，理赔难，费率偏高，不保证永久续保，或续保随年龄增加保费大幅增加。这类商业医疗险，是由各商业保险公司推出的，而商业保险公司是要追求利润的，为了最大限度的追求利润拓展业务，往往没有任何要求条件的常年大量招聘保险业务员，此类保险业务员往往没有底薪或有任务要求，经简单培训后，就以团队直销模式开始推销商业保险。因为商业保险公司与保险业务员都是以追求短期利润为目的，因此，往往制定复杂难懂的保险条款，卖保险时，各种夸大商业保险的优点，忽略甚至隐藏起各种缺点。等到真正需要理赔时，就会拿出这种复杂难懂的保险合同条款，甚至是故意刁难保险客户。商业保险业这种急功近利，唯利润论病毒式传销的观念，造成了老百姓认为商业保险理赔难的观念。很多保险业务员，因向陌生人推销极其困难，所以首先是自己先买保险完成任务，然后是开始向亲戚朋友大力推销，等把自己认识的熟人客户开发的差不多了，也就没法继续在保险公司干了。商业医疗保险公司就靠着这种不断的割韭菜模式，持续暴利赚钱。因此，不太建议普通老百姓买商业类医疗保险产品，除非是有钱人或真正有能力研究透各种商业类医疗保险产品的人，才建议考虑此类商业医疗保险。

第一类，政府主导的医疗保险，主要优点有，普惠制，门诊或住院结算时，自动理赔不会刁难。所以，一般普通老百姓主要买这类医疗保险就基本够了。灵活就业医疗保险和职工医疗保险报销比例基本一致，都有二次报销以及大病报销等。遇到大病或花费很高，可以报销很多，大大减轻自己的自费负担。居民医保与新农合医保，因每年交费费用低，所以，除了社区医院与农村卫生院，其他高等级医院门诊费用不报销，住院报销比例也小点，如果怕得了大病，花费很多，也可以再买一个附加的惠民保，比如山东省叫齐鲁保，一年100多块钱保费，保特大病用的，相对比较实惠些。

最后总结一下，人这一辈子，其实身体健康是最重要的。再怎么治病永远都不如无病。身体没有了健康，再有钱也可能没有心情，没有精力，没有能力去享受了。只要你的家庭收入，能满足基本的生活需要，不欠别人钱，家庭成员身体都比较健康，没有特大疾病，家庭关系还相对和谐，那你就已经比大多数人幸福了，要懂得珍惜这种幸福。